Приказ Минздрава России от 28 января 2021 № 29н Приложение к Приложению 1 п. 25: ежегодная проверка

Прохождение медицинского осмотра согласно приказ минздрава россии от 28 января 2021 n 29н прил к прил.1 п 25 1 раз в год является обязательным требованием для работников отдельных профессий. Этот документ регламентирует порядок, объём и периодичность профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья и предупреждение профессиональных заболеваний.

Кто обязан проходить осмотр и почему это не формальность

Ежегодный медицинский осмотр по Приказу № 29н касается не всех. Его обязаны проходить сотрудники, занятые на работах с вредными и/или опасными условиями труда. Перечень таких профессий определяется результатами специальной оценки условий труда (СОУТ). Если по результатам оценки рабочему месту присваивается класс вредности 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 или опасности 4, сотрудник направляется на обязательный периодический осмотр.

Это не простая формальность для «галочки» в санитарной книжке. Главная цель — выявление на ранних стадиях профессиональных заболеваний и предотвращение их развития. Врачи не просто констатируют факт «годен/не годен», а проводят целевые обследования на риски, специфичные для конкретной профессии. Например, для работников химических производств это могут быть исследования функции печени и дыхательной системы, а для тех, кто работает в условиях сильного шума, — углублённая проверка слуха.

Чего вам НЕ говорят в других гайдах

Многие источники умалчивают о финансовых и юридических последствиях как для работника, так и для работодателя при несоблюдении требований Приказа.

Для работодателя пренебрежение обязанностью организовать медосмотр грозит серьёзными штрафами по статье 5.27.1 КоАП РФ. Для должностных лиц штраф может составить от 15 000 до 25 000 рублей, для индивидуальных предпринимателей — от 15 000 до 25 000 рублей, а для юридических лиц — от 110 000 до 130 000 рублей. Если же из-за допуска к работе без медосмотра с сотрудником произойдёт несчастный случай, ответственность для руководства может стать уголовной.

Для работника отказ от прохождения обязательного медосмотра является законным основанием для отстранения от работы без сохранения заработной платы (ст. 76 ТК РФ). Кроме того, если заболевание будет выявлено слишком поздно и будет доказана связь с профессиональной деятельностью, получить полное страхование и компенсации может быть значительно сложнее.

Ещё один скрытый нюанс — это качество проведения самого осмотра. Не все медицинские организации, имеющие лицензию, подходят к процессу одинаково добросовестно. Врачи могут ограничиваться поверхностным осмотром, особенно если обследование проходит в рамках договора с крупным предприятием и поток пациентов огромен. Работнику стоит быть внимательным и настаивать на полноценном проведении всех процедур, предписанных по его направлению.

Сравнительная таблица: Типы медицинских осмотров по Трудовому кодексу РФ

Как проходит осмотр: пошаговый сценарий для работника

1. Получение направления. Работодатель выдаёт вам направление на медосмотр с указанием вашей профессии, вредных факторов и списком необходимых врачей и исследований.
2. Выбор медорганизации. Осмотр проходит в медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию. Обычно предприятие уже имеет договор с конкретной клиникой.
3. Посещение специалистов. Вы проходите всех врачей из списка в направлении. Стандартный перечень часто включает терапевта, психиатра, нарколога, невролога, офтальмолога, оториноларинголога, а также инструментальные (флюорография, ЭКГ) и лабораторные (анализы крови, мочи) исследования.
4. Заключительный акт. По итогам осмотра медкомиссия выносит заключение о вашей пригодности к работе. Вы получаете на руки выписку из заключения, а полный документ направляется работодателю.

Если в процессе осмотра выявляются противопоказания к выполнению вашей работы, вас могут направить на дополнительное обследование для уточнения диагноза или временно отстранить от работы с переводом на другую должность, если это возможно.

Вопросы и ответы

Вопрос Что делать, если работодатель отказывается оплачивать обязательный медосмотр?
Ответ Требование об оплате медосмотра работодателем прямо установлено Трудовым кодексом РФ (ст. 213). Его отказ является нарушением. Следует обратиться с жалобой в Государственную инспекцию труда (Роструд) или в прокуратуру.

Вопрос Можно ли пройти осмотр в поликлинике по месту жительства, а не в той, что указал работодатель?
Ответ Теоретически да, если ваша поликлиника имеет лицензию на проведение предварительных и периодических медосмотров и готова выдать заключение установленной формы. Однако на практике работодатель заключает договор с конкретным медучреждением, и все документы и оплата идут через него. Самостоятельное прохождение может создать сложности с документами.

Вопрос Входят ли в медосмотр анализы на COVID-19 или прививки?
Ответ Нет, если только это прямо не обусловлено специфическими факторами на вашем рабочем месте (например, работа в «красной зоне» медучреждения). Стандартный перечень по Приказу № 29н не включает обязательную вакцинацию или тестирование на коронавирус.

Вопрос Что значит запись в заключении «需要 дополнительное обследование» (требуется дополнительное обследование)?
Ответ Это означает, что у врачей возникли подозрения на наличие заболевания или отклонения, но для постановки точного диагноза информации недостаточно. Вам будет выдано направление на более глубокую диагностику (например, УЗИ, МРТ, консультацию узкого специалиста в диспансере). До предоставления результатов окончательное заключение о профпригодности вынесено не будет.

Вопрос Обязан ли работник проходить медосмотр в свой выходной день?
Ответ Нет. Время прохождения обязательного медицинского осмотра подлежит оплате как рабочее время (ст. 185 ТК РФ). Работодатель должен организовать процесс так, чтобы сотрудник прошёл обследование в рабочее время, с сохранением среднего заработка.

Вопрос Что будет, если я пропущу срок медосмотра по своей вине?
Ответ Работодатель будет обязан отстранить вас от работы без сохранения заработной платы до момента прохождения осмотра. Вам нужно будет как можно скорее самостоятельно обратиться в медучреждение для прохождения процедуры.

Вывод

Соблюдение требований **приказ минздрава россии от